بطاقات للمكفوفين: تم تحديث النسخة الجديدة  للبطاقة منذ  أكتوبر 2022

تم النشر بتاريخ 15/5/2022 من قبل هيىة  الوظائف البصرية وأمراض العيون

بطاقات المكفوفين وضعفاء البصر:

تمنح  بطاقة المكفوفين وضعفاء البصر  الصادرة من قبل وزارة  الرفاه الاجتماعية،  تمكن من الحصول على خدمات إعادة  تأهيل ومخصصات ومسعدات  ومزايا مختلفة التي تقدمها الوزارات الحكومية والسلطات  المحلية والشركات العامة ومنظمات متعددة.

تُمنح  هذه البطاقة  مدى الحياة  أو لفترة محدودة  حسب الحالة الطبية  لشخص، ويتم منحها  للاشخاص  الذين لديهم عمى مطلق أو يعانون من ضعف في البص، وهذا ما يعرف بأنه ضرر شديد في حدة البصر أو مجال الرؤية, التي لا يمكن تصحيحها بالنظارات  العادية أو العدسات اللاصقة.

في أكتوبر 2022  قامت وزارة  الرفاه الاجتماعية  بتحديث نسخة جديدة  حول  صياغة  بطاقة  المكفوفين، سواء  للذين لديهم  بطاقة  مكفوف دائمة  او للذين  قدمو على  طلبًا للحصول علىها ببناءً على وضع بصرهم.

تحديثات النسخة الجديدة من بطاقة المكفوفين:

لجميع الافراد الذي حصلوا على البطاقة  الجديدة ، اعتبارًا من 27 أكتوبر 2022، سيتم طباعتها  بنسخة  جديدة.

  1. سيتم  تحديث التفاصيل وتغيير جميع البطاقات الموجودة  لدى حاملو البطقات  حاليا ، ولاشخاص الذي  حصلوا عليها  من قبل تاريخ 27.10.2022.

بالإضافة إلى ذلك ، ستتم طباعة البطاقة  الجديدة بلونين:  

  1. في اللون الأزرق للأفراد الذين لديهم بطاقة مكفوف  دائمة. 
  2.  في اللون البرتقالي  للافراد  للذين لديهم بطاقة مكفوف  مؤقتة.

مزايا البطاقة  الجديدة:

  1. سيتم ايضا طباعة تفاصيل المستحقين البطاقة   باللغة الإنجليزية وسيكون من الممكن استخدامها   في خارج البلاد، مما يلغي الحاجة إلى مطالبة وزارة الرفاه الإجتماعية  ببطاقة  باللغة الإنجليزية للمسافرين إلى خارج البلاد. 
  2. على رأس البطاقة  سيكون  ختم ملموس ، ليسهل على مستخدميها  العثور على بطاقة   وتمييزها عن باقي البطاقات.
  3. سيطبع  تاريخ بداية بدأ صلاحية  البطاقة، وبذلك تلغي الحاجة إلى مطالبة وزارةالرفاه الاجتماعية الحصول على وثيقة تصديق تاريخ   بداية البطاقة. 

ما هي المعايير التي تمكن من الحصول على البطاقة مكفوف؟

يوجد في دولة إسرائيل 3 معايير يجب على  الشخص إن يستوفي واحدة على الأقل  أو  يدمج  من أي منهم ، (و / أو)، لكي يحصل على بطاقة مكفوف:

  1. العمى الكلي,  هو حالة لا يستطيع فيها الشخص رؤية الضوء (بدون إدراك الضوء).
  2. حدة البصر,  وفقًا للمقايس،  تتم الموافقة على بطاقة مكفوف  لمن لا تزيد حدة بصره عن3/60 في العين السليمة بعد التصحيح البصري باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة.
  3. مجال الرؤية, يحق للشخص الحصول على بطاقة  مكفوف إذا كان هناك نقص في مجال الرؤية بنسبة لا تتجاوز 20 درجة في العين السليمة.  أي في مجال رؤية الشخص الذي تم اختباره ، 20 درجة طبيعية أو أقل.  يتم اختبار هذا المقياس  أيضًا في العين الجيدة باستخدام التصحيح البصري في النظارات أو العدسات اللاصقة.

سنتناول الأسئلة المتعلقة بمفاهيم الوظيفه  لهذه المقاييس، وكيف يتم إجراء الاختبارات التي تشكل موافقة على هذه   المقاييس  من أجل الحصول على بطاقة مكفوف.

ما هو اختبار حدة البصر ؟

يعتمد هذا الاختبار على القدرة الفصل والتميز، ويتم الاختبار في كل عين على حدة، من تباعد مسافة ثابتة  لتحقق من حجم عدد من الأحرف أو رموز المتغيرة.  يتم إجراء الاختباربمساعدة مخطط سنيلين هذا المخطط هو  ألكثر  الاختبارات  انتشارا (هناك أنواع أخرىمن المخطوطات). يتكون مخطط سنيلين  من أرقام أو أحرف أو رموز ذات حجم وتباعد ثابت.

תרשים 1: לוח בדיקה
הלוח העליון הוא הנפוץ ביותר

לוח בדיקה

الرسم  التخطيطي الأول:

لوحة الاختبار:

(اللوحة العلوية هي الأكثر شيوعاً)

 سيتم إجراء الاختبار عندما تكون هناك مسافة 3 أمتار بين الشخص الذي سيخضع للاختبار  ولوحة الاختبار.  يجب أن يرى الشخص الحرف الكبير المكتوب على لوحة الاختبار مقارنة بشخص ذو حدة بصر عادية قادر على رؤية أصغر حرف من على الوحة الاختبار.

מצורף לוח בדיקה ובלוח זה, גודל האות המיצגת את שורת ה 6/6 הוא 8.75 מ"מ.

ملاحظه:

(تبلغ مسافة الاختبار 6 أمتار ( لذوي  الرؤية العادية) .

تم إرفاق لوحة اختبار وعلى هذه اللوحة، حجم الحرف الذي يمثل  الخط 6/6  وهو 8.75 ميليمتر.

المصطلح 6/6 يشير إلى أن حدة البصر جيدة،  يتجزأ المصطلح 6/6 إلى جزئين:   البسط هو مسافة الاختبار (6 أمتار) بينما المقام هو الخط الذي يتعرف عليه الشخصمن تلك المسافة على لوحة الاختبار. 

 كلما زاد المقام ، كانت الرؤية أضعف.  على سبيل المثال:

 6/36 6/60 6/120.  في هذا المثال ، أسوأ رؤية هي 6/120.

المقام هو المسافة التي يتعرف عليها الشخص ذو الرؤية الطبيعية. على سبيل المثال: 6/12 تعني ما رآه هذا الشخص من مسافة 6 أمتار ، هو الشخص الذي يتمتع برؤية طبيعية سيتعرف على الأشياء  من  مسافة 12 مترًا.

عندما ننظر حولنا ، تستطيع العين إدراك الحجم النسبي للأشياء في مكان ‏ مُضِيءٌ ، من خلال الرؤية الجيدة مثل: القدرة على تمييز بين الأحجام ومواقعها المختلفة مثل: شجرة ،أو منزل ، أو شخص ، أو سيارة ، وما إلى ذلك.

يعني مفهوم مصطلح "رؤية سليمة هو القدرة على إدراك تحديد وفصل الأشياء ، والتي تتم في مركز الرؤية ، وهي المنطقة التي تسمى phobia.

حجم هذه المنطقة يقاس من خلال  الدقائق". تشير كل دقيقة إلى مقدار 1/60 درجة ، وهي حقيقة تؤكد أن موضع الرؤية في شبكية العين صغير جدًا

تُقاس الرؤية الجيدة بالدقائق ولدرجات ، ويمكن التعرف على الرموز التي تشغل 5 دقائقأو 5 درجات في المنطقة التي  تسمى 

 بوفيا (phobia)  هي، نقطة تقع في وسط البقعة وتكون مسؤولة عن الرؤية الأكثر حدة.

בתרשים זה ניתן לראות כיצד גודל האות E נתפסת ברשתית, הגודל הזה, המצוין ב- 5 דקות/מעלות הוא סמל הראייה החדה (ראייה 6/6). גודל אות זה 8.75 מ"מ, ומציין חדות ראייה תקינה.

في هذا الرسم التخطيطي، يمكنك أن ترى كيف تدرك شبكية العين حجم الحرف E ، وهذاالحجم المشار إليه في 5 دقائق  هو رمز الرؤية الحادة (رؤية 6/6). 

حجم هذا الحرف هو 8.75 مم ، وهذا يشير إلى حدة بصر طبيعية.

مرفق صورة توضح كيف يرى الشخص في ظروف حدة بصر مختلفة. 

חשוב לזכור שעל מנת לקבל תעודת עיוור חדות הראייה אינה עולה על 3.60  בעין הטובה לאחר תיקון של משקפיים או עדשות מגע.

من المهم أن نتذكر أنه من أجل الحصول على بطاقة مكفوف ، لا يمكن أن تتجاوز  حدة البصر  3.60 في العين السليمة بعد تصحيح النظارات أو العدسات اللاصقة.

2. مجال الرؤية

مجال الرؤية هو المنطقة المرئية لشكل, حيث يمكن رؤية كائن ما ، من منظور ثابت في لحظة معينة. يوجد في هذا المجال اختلاف في حدة البصر ورؤية الألوان والحركات  في مناطق مختلفة.

يقاس مجال الرؤية الطبيعي   للانسان بشكل غير دقيق, لأن المجال يعتمد على  مسافة العينين وموقعهما.

 يبلغ مجال الرؤية الأفقي من اليمين إلى اليسار 180 درجة ويبلغ مجال الرؤية العمودي  من لأعلى ولأسفل حوالي 100 درجة و يبلغ مجال الرؤية المشترك لكلتا العينينن حوالي 120 درجة.

يمكن رؤية مثال على كيفية قياس مجال الرؤية بالدرجات في الرسم التخطيطي رقم 2

בחלקו העליון של התרשים, מצוין שדה הראייה מימין לשמאל ומתחתיו, תרשים של שדה ראייה מלמטה למעלה.

في الجزء العلوي من الرسم التخطيطي ، يُشار إلى مجال الرؤية من اليمين إلى اليسار وأسفله ، ويشار ايضا إلى مخطط اخر في مجال الرؤية من الأسفل إلى الأعلى.

كيف يتم إجراء اختبار  المجال البصري؟

اختبار المجال البصري هو اختبار محوسب يفحص  به مدى استطاعة الفرد تميز  أضعف شدة للضوء. 

تتوافق كمية الضوء في الاختبار مع كمية الضوء التي تستقبلها  الشبكية ويتم قياسها بكثافة مختلفة وفي نقاط كثيرة في مجال الرؤية. يتم إجراء الاختبار في كل عين على حدة وبتصحيح الرؤية  أي باستخدام النظارات المسافة أو النظارات القراءة أو العدسات اللاصقة.

أثناء الفحص يجب أن ينظر الشخص  إلى نقطة معينة تظهر على الجهاز ، وفي كل مرة يلاحظ  بها الضوء يضغط على الزر. هذا الاختبار يتطلب الى تركيز، وتفهم وتعاون بين الشخص الذي سيخضع للاختبار وطبيب ونتائج هذا  الاختبار  تعتمد على الفرد الخاضع للاختبار.

الغرض من الاختبار هو الكشف الدقيق عن أوجه القصور في مجال الرؤية ، أحيانًا قبل أن يلاحظها الشخص المعني ، لتشخيص أمراض العيون وكذلك لمراقبة تقدم المرض. تأتي النتائج الاختبار في نسخة مطبوعة من الحاسوب وبدرجات مختلفة من اللون الرمادي وتكون مرقمة.

كلما كان لون المطبوعات أكثر وضوحا، كلما كانت الرؤية طبيعية. في حال  ظهور  اللون الأسود هذا  يعني انه لا يوجد ادراك للضوء على الإطلاق. الأرقام تعبر عن مستوى الرؤية عند نقطة محددة. كلما زاد الرقم ، كانت شدة الضوء التي رآها يكون وضعها   أفضل. على سبيل المثال ، ستكون الأعداد الكبيرة في مركز شبكية العين ،هذا يعني ان لديه أدق رؤية.الرقم 0 يشير إلى أن الشخص  لم  يرى الضوء المسلط ، مما يدل على عدم وجود رؤية لهذه النقطة.

الرسمالتخطيطي 3

 בתרשים מספר 3, ניתן לראות כיצד מתקבלת תוצאת הבדיקה כאשר שדה הראייה תקין. מקבץ הנקודות השחורות מסמן את הכתם העיוור, שהוא למעשה עצב הראייה, המופיע בבדיקה זו בצורה תקינה.

في الرسم التخطيطي رقم 3، يمكنك أن ترى كيف يتم الحصول على نتيجة الاختبار، عندما يكون مجال الرؤية طبيعيً. تحدد  مجموعة النقاط السوداء البقعة العمياء، وهو في الواقع العصب البصري، والذي يظهر في هذا الاختبار بطريقة طبيعية.

لا يجب أن يكون الحد من الرؤية متماثلًا. أحيانًا يتأثر جزء صغير فقط من مجال الرؤية ،نصف أو ربع المجال وأحيانًا يكون هناك تلف على شكل قوس.

لكل مرض شكل مختلف من ضعف البصر. من أجل الحصول على بطاقة  مكفوف، يتم تخفيض مجال الرؤية بما لا يتجاوز 20  درجة  في العين السليمة  (أي أن 20 درجة أو أقل تبقى جيدة).

الرسم التخطيطي 4

Visual Pathways and Hemi-fields Flashcards | Quizlet

يوضح الرسم التخطيطي رقم 4 كيف يتم قياس الدرجات في مجال الرؤية.

الرسم التخطيطي  رقم 5 نتائج الاختبار مع مجال الرؤية المنخفض.

מה זו גלאוקומה? -

Protecting Your Vision From Age-Related Macular Degeneration - Malik Eye  Care

في هذه الصورة يمكنك رؤية انخفاض الرؤية المركزية.

בתמונות אלו ניתן לראות איבוד ראייה ימני דו עיני.

בתמונות אלו ניתן לראות איבוד ראייה ימני דו עיני.

في هذه الصور يمكنك أن ترى فاقدين البصر في كلتا العينيين .

من أجل التحقق من حالة البصر، سواء من يلبي المقايس  المعروضه  أو غير ذلك ، يوصى بالذهاب إلى أحد مراكز  التأهيلية لضعافاء  البصر, كجزء من الخدمة التي يقدمها المركز، سيتم التحقق من حالة الرؤية ، وسيتم تقديم  العديد من الدعم ولمساعدات البصرية والمزايا،  من أجل الاستفادة من حالة الرؤية لدعم  وتقوية القدرةالذاتية لشخص على العمل بشكل مستقل.

 دوريت شواف ، أخصائية بصريات ، مركز  لتأهيل  ضعفاء البصر ، مجدالأور

أبريل 2022.